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ABSTRACT This article summarizes the clinical practice guideline (CPG) for the management of acute pancreatitis in the Social Security of Peru (EsSalud), to provide evidence-based clinical recommendations for the management of acute pancreatitis in EsSalud. A guideline development group (GEG) was formed that included medical specialists and methodologists. The GEG formulated 7 clinical questions to be answered by this CPG. Systematic searches of systematic reviews and -when considered relevant-primary studies were carried out in PubMed during 2022. The evidence was selected to answer each of the clinical questions posed. The certainty of the evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) methodology. In periodic work meetings, the GEG used the GRADE methodology to review the evidence and formulate the recommendations, the points of good clinical practice, and the corresponding ow charts. Finally, the CPG was approved with Resolution No. 105-IETSI-ESSALUD-2022. This CPG addressed 7 clinical questions on buid therapy, start of enteral nutrition, analgesia, type of nutrition, antibiotic, and surgical treatment. Based on these questions, 8 recommendations (1 strong and 7 conditional), 13 BPCs, and 1 flowchart were formulated. This article summarizes the methodology and evidence-based conclusions of the CPG for the management of acute pancreatitis in EsSalud.

RESUMEN El presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para el manejo de la pancreatitis aguda en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Su objetivo es proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el manejo de la pancreatitis aguda en EsSalud. Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos. El GEG formuló 7 preguntas clínicas a ser respondidas por la presente GPC. Se realizó búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y -cuando fue considerado pertinente- estudios primarios en PubMed durante el 2022. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clínicas planteadas. La certeza de la evidencia fue evaluada usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones de trabajo periódicas, el GEG usó la metodología GRADE para revisar la evidencia y formular las recomendaciones, los puntos de buenas prácticas clínicas y flujogramas correspondientes. Finalmente, la GPC fue aprobada con Resolución N° 105-IETSI-ESSALUD-2022. La presente GPC abordó 7 preguntas clínicas sobre fluidoterapia, momento de inicio de nutrición enteral, analgesia, tipo de nutrición, tratamiento antibiótico y quirúrgico. En base a dichas preguntas se formularon 8 recomendaciones (1 fuerte y 7 condicionales), 13 BPC, y 1 flujograma. El presente artículo resume la metodología y las conclusiones basadas en evidencia de la GPC para el manejo de la pancreatitis aguda en EsSalud.

https://doi.org/10.47892/rgp.2023.432.1523

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad limitada
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Blake-Cerda, Mónika

; Corona-Cruz, José F.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Díaz-García, Diego A.

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Maldonado-Magos, Federico

; Aldaco-Sarvide, Fernando

; Alvarado-Zermeño, Adriana

; Barajas-Figueroa, Luis J.

; Bautista-Aragón, Yolanda

; Bolaños-Morales, Francina V.

; Castillo-Ortega, Graciano

; Félix-Leyva, Jesús A.

; Gerson-Cwilich, Raquel

; Guzmán-de Alba, Enrique

; López-Galindo, Ángel A.

; Mariscal-Ramírez, Carlos

; Piñeiro-Retif, Rafael

; Ramos-Prudencio, Rubí

; Rodríguez-Cid, Jerónimo

; Silva-Bravo, Fernando

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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Mar 2023, Volume 22 Nº 1 Páginas 3 - 23

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP, enfermedad limitada, en México, basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración entre el Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensuaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad limitada, producto de las preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó críticamente la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas, antes de incorporarla a la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad limitada del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica en estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by rapid growth rate and development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of limited disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: Consensus recommendations were reached, both by the Delphi method and in remote meetings, for limited SCLC disease resulting from the same number of work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the guide. Conclusion: This guide provides clinical recommendations for the management of limited disease SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000121

Diagnóstico antenatal de cardiopatías congénitas por telemedicina: experiencia en CERPO, 2017-2022
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Rojas-Senzano, Alejandro

; Fuente-Gallegos, Sergio de la

; Enríquez-Guzmán, Gabriela

; Aguilera-Peña, Susana

; Cisternas-Olguín, Daniela

; Narváez-Pulgar, Sandra

; Rodríguez-Aris, Juan G.

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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2023, Volume 88 Nº 1 Páginas 16 - 24

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Las cardiopatías congénitas son las anomalías más frecuentes y la principal causa de muerte infantil y neonatal. El diagnóstico prenatal mejora el resultado perinatal determinando el lugar de nacimiento y el nivel de cuidado neonata. La telemedicina mediante videoconferencia en tiempo real permite mejorar la precisión diagnóstica y planificar el nacimiento. Objetivo: Determinar el diagnóstico y manejo perinatal de fetos con sospecha de cardiopatía congénitas, evaluadas a través de telemedicina en tiempo real atendidas en CERPO en el periodo 2017-2022. Material y métodos: Estudio retrospectivo de las evaluaciones mediante telemedicina en tiempo real realizadas en CERPO entre los años 2017 a 2022. Se revisó el resultado perinatal y se compararon los diagnósticos pre y postnatales, extraídos de la base de datos CERPO y Unidad de Neonatología del Hospital Luis Tisné Brousse. Resultados: La correlación del diagnóstico de cardiopatía congénita mediante telemedicina es de un 81,8% y de 89,8% con el diagnostico posnatal. Conclusiones: La evaluación por medio de telemedicina permite mejorar la precisión diagnostica de la cardiopatía congénita en áreas con escaso acceso a operadores experimentados en evaluación cardiaca fetal. Esto minimiza el impacto económico y social asociado al manejo perinatal de un feto con cardiopatía congénita en nuestro país.

Abstract Introduction: Congenital heart disease is the most common anomaly and the leading cause of infant and neonatal death. Prenatal diagnosis improves perinatal outcomes by choosing the right place of birth and level of neonatal care. Telemedicine by videoconferencing in real-time allows for improved diagnostic accuracy and birth planning. Objective: To determine the diagnosis and perinatal management of fetuses with suspected congenital heart disease, evaluated by telemedicine at CERPO in the period 2017-2022. Material and Methods: Retrospective study of evaluations via real-time videoconferencing performed at CERPO between 2017-2022. The perinatal outcome was reviewed, and pre and postnatal diagnoses were compared. The data was extracted from the CERPO database and the Neonatology Unit of the Luis Tisné Brousse Hospital. Results: The correlation of congenital heart disease diagnosis by telemedicine was 81.8% and 89.8% with postnatal diagnosis. Conclusions: Telemedicine assessment improves the diagnostic accuracy of congenital heart disease in areas with poor access to an experienced fetal cardiac specialist. This minimizes the economic and social impact associated with our country’s perinatal management of a fetus with congenital heart disease.

https://doi.org/10.24875/rechog.22000099

SARS-CoV-2 Reinfection Rate in Vaccinated Hospital Workers: Correspondence
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Mungmunpuntipantip, Rujittika

; Wiwanitkit, Viroj

; Ochoa-Hein, Eric

; Leal-Morán, Patricia E.

; Nava-Guzmán, Karen A.

; Vargas-Fernández, Abril T.

; Vargas-Fernández, José F.

; Díaz-Rodríguez, Fabricio

; Rayas-Bernal, Joel Armando

; González-González, Ricardo

; Vázquez-González, Pavel

; Huertas-Jiménez, Martha A.

; Rajme-López, Sandra

; Ramos-Cervantes, Pilar

; Ibarra-González, Violeta

; García-Andrade, Luis A.

; Ledesma-Barrientos, Fernando

; Ponce-de-León, Alfredo

; Sifuentes-Osornio, José

; Galindo-Fraga, Arturo

Revista de investigación clínica

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Dez 2022, Volume 74 Nº 6 Páginas 340 - 342

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.24875/ric.22000231

Significant Rise in SARS-CoV-2 Reinfection Rate in Vaccinated Hospital Workers during the Omicron Wave: A Prospective Cohort Study
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Ochoa-Hein, Eric

; Leal-Morán, Patricia E.

; Nava-Guzmán, Karen A.

; Vargas-Fernández, Abril T.

; Vargas-Fernández, José F.

; Díaz-Rodríguez, Fabricio

; Rayas-Bernal, Joel Armando

; González-González, Ricardo

; Vázquez-González, Pavel

; Huertas-Jiménez, Martha A.

; Rajme-López, Sandra

; Ramos-Cervantes, Pilar

; Ibarra-González, Violeta

; García-Andrade, Luis A.

; Ledesma-Barrientos, Fernando

; Ponce-de-León, Alfredo

; Sifuentes-Osornio, José

; Galindo-Fraga, Arturo

Revista de investigación clínica

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Ago 2022, Volume 74 Nº 4 Páginas 175 - 180

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Relatively low SARS-CoV-2 reinfection rates have been reported in vaccinated individuals, but updates considering the Omicron variant are lacking. Objective: The objective of the study was to provide a current estimate of the SARS-CoV-2 reinfection rate in a highly immunized population. Methods: A prospective cohort of Mexican hospital workers was followed (March 2020-February 2022). Reinfection was defined as the occurrence of two or more episodes of COVID-19 separated by a period of ≥ 90 days without symptoms. The reinfection rate was calculated as the number of reinfection episodes per 100,000 persons per day. Results: A total of 3732 medical consultations were provided to 2700 workers, of whom 1388 (51.4%) were confirmed COVID-19 cases. A total of 73 reinfection cases were identified, of whom 71 (97.3%) had completed their primary vaccination series and 22 (30.1%) had had a booster dose before the second episode. The overall reinfection rate was 23.1 per 100,000 persons per day (as compared to a rate of 1.9 per 100,000 persons per day before the Omicron wave). Conclusions: The SARS-CoV-2 reinfection rate rose significantly during the Omicron wave despite a high primary vaccination coverage rate. Almost one-third of reinfected workers had a vaccine booster ≥ 14 days before the last COVID-19 episode.

https://doi.org/10.24875/ric.22000159 18 downloads

Recuperación de poblaciones de tortuga verde y sus interacciones con la duna costera como línea base para una restauración ecológica integral
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Guzmán-Hernández, Vicente

; Monte-Luna, Pablo del

; López-Castro, Melania

; Uribe-Martínez, Abigail

; Huerta-Rodríguez, Patricia

; Gallegos-Fernández, Sandra A.

; Azanza-Ricardo, Julia

; Martínez-Portugal, Rosa C.

; Barragán-Zepeda, Ana K.

; Quintana Pali, Guadalupe P.

; Martín-Viaña, Yanet F.

; Gómez-Ruíz, Pilar A.

; Acosta-Sánchez, Héctor H.

; López-Hernández, Martha

; Castañeda-Ramírez, D. Gerardo

; Ortíz, Antonio

; Cuevas, Eduardo

Acta botánica mexicana

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2022, Nº 129 elocation e1954

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Antecedentes y Objetivos: La restauración ecológica se ha centrado en los componentes físicos y vegetales de los ecosistemas, y ha dejado de lado a la fauna silvestre y sus interacciones. Chelonia mydas es un macroherbívoro en peligro de extinción que anida en playas de México y Cuba, e influye en la vegetación costera con aportaciones de materia orgánica. Los objetivos de este estudio fueron analizar su recuperación poblacional, un índice del verdor de la vegetación de duna, así como la cantidad de materia orgánica estimada de sus nidadas antes y después de la implementación de una Norma Oficial Mexicana. Métodos: Se analizaron datos de entre dos y tres décadas de monitoreo biológico en 16 playas de anidación de Chelonia mydas; a partir de ellos se realizaron tres niveles de análisis de indicadores demográficos, la aportación de materia orgánica de las tortugas en la playa y el vigor vegetal a partir de sensores remotos, además de aplicar los estadísticos pertinentes. Resultados clave: Hubo un crecimiento exponencial del número de anidaciones de tortuga verde (entre 12 y 14% anual), asociado con pulsos de reclutamiento poblacional en los años 2000 y 2008. El aporte de materia orgánica a la playa fue significativamente mayor después de un cambio en la estrategia para manejo de las nidadas en México, y se detectó un incremento en el verdor de la vegetación de duna en zonas de anidación alta de Chelonia mydas. Conclusiones: El incremento de las poblaciones de tortuga verde lleva a reflexionar acerca de las implicaciones que tiene la recuperación de especies de fauna sobre otras comunidades en los ecosistemas que habitan, lo que demanda el análisis de los paradigmas actuales y la adaptación de estrategias que atiendan sus necesidades de manejo, procurando las condiciones de integridad ecológica de sus hábitats.

Abstract: Background and Aims: Ecological restoration has focused on the physical and vegetation components of ecosystems, leaving aside studies on wild fauna and their interactions. Chelonia mydas is an endangered macroherbivore that nests on sandy beaches of Mexico and Cuba, and influences the coastal vegetation with organic matter contributions. The objectives of this study were to analyze its population recovery, a greenness index for dune vegetation, and the amount of organic matter estimated from its clutches before and after the implementation of an official Mexican norm. Methods: Biological data obtained from two and three decades of monitoring 16 Chelonia mydas nesting beaches were analyzed; based on these, three levels of demographic indexes were carried out, the contribution of organic matter by marine turtles to the beach and the vegetal vigor using remote sensing, besides implementing the pertinent statistical analysis. Key results: There was an exponential increase of the green turtle nests (between 12 and 14% per year), associated with population recruitment pulses in 2000 and 2008. The contribution of organic matter to the beach was significantly higher after a change in clutches management in Mexico, and an increase in the dune vegetation greenness was detected in high Chelonia mydas nesting zones. Conclusions: The increase of the green turtle populations invites to reflex about the implications of the recovery of species of fauna have on other communities in the ecosystems they inhabit, demanding the analysis of the actual paradigms and the adaptation strategies that attend their management needs, procuring the ecological integrity conditions of their habitats.

https://doi.org/10.21829/abm129.2022.1954

Modelo de sistemas del consumo excesivo de alcohol en estudiantes universitarios
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Mejía Martínez, Amalia

; Guzmán Facundo, Francisco Rafael

; Rodríguez Aguilar, Lucio

; Pillon, Sandra Cristina

; Candia Arrendondo, Josefina Sarai

Index de Enfermería

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Dez 2021, Volume 30 Nº 4 Páginas 323 - 327

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El consumo excesivo de alcohol en estudiantes universitarios entre 18 y 25 años produce muertes involuntarias en accidentes automovilísticos, agresiones sexuales y problemas académicos como pérdida de clases, retardos en clase, desempeño deficiente en exámenes o trabajos y calificaciones bajas. Desarrollar modelos de enfermería para explicar esta conducta aumenta el campo de conocimiento de la disciplina. El objetivo es describir la construcción de la teoría de rango medio Modelo de Sistemas del Consumo Excesivo de Alcohol en Universitarios. Este proceso se llevó a cabo la subestructuración de algunos conceptos del Modelo de Sistemas de Neuman. Este modelo es de gran utilidad para tener un acercamiento con la población de jóvenes universitarios y se puede emplear para guiar acciones de prevención del consumo excesivo de alcohol.

Abstract Binge drinking in college students between the ages of 18 and 25 results in unintentional deaths in car accidents, sexual assaults, and academic problems such as missed classes, tardiest in class, poor performance on tests or assignments, and low grades. Developing nursing models to explain this behaviour increases the field of knowledge of the discipline. The objective is to describe the construction of the middle range theory Systems Model of Binge Drinking in College Students, this process was carried out by the theoretical substruction of some concepts of the Neuman Systems Model. This model is very useful to have an approach with the population of young university students and can be used to guide actions to prevent excessive alcohol consumption

Community participation and communication processes in the implementation of programs of resettlement of families within the context of urban development in the city of Barranquilla (Colombia)
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Hernández, Marta

; Cardona-Muñoz, Laura

; Celis Zapata, Liliana

; Iglesias-Acosta, Jesús

; Meléndez-Labrador, Sandra

; Ospina Guzmán, Magda

; Otero Chate, Vicente

; Posso Menco, Laura

; Pozo García, Kell

; Roa Narváez, Alana

; Rodríguez Ortiz, Rosa

; Romero-Moreno, Martha

; Vargas-Rosero, Elizabeth

; Viveros Celín, Carmen

; Hernández Olmos, Joanne

Revista Salud Uninorte

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Set 2016, Volume 32 Nº 3 Páginas 528 - 543

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Los procesos de planificación del desarrollo y crecimiento de Barranquilla han requerido el traslado de la población que vive en áreas de acciones de intervención. Como parte de la implementación del Nuevo Plan de Ordenamiento Territorial (POT), se planea revitalizar un área alrededor del río Magdalena con miras al mejoramiento de la calidad de vida de los ciudadanos y al incremento de la competitividad de la ciudad. El proyecto de revitalización es conocido como proyecto de "La Loma"(1) . El proyecto de desarrollo urbano "La Loma" incluye el traslado de un gran número de habitantes que viven actualmente en esta área. Por esta razón, este artículo tiene por objeto revisar el actual POT de la ciudad y documentos a nivel de Consejo Distrital y Alcaldía asociados con el POT y el proyecto "La Loma", con el fin de identificar y analizar el componente de participación comunitaria y comunicación relacionados con la implementación de este proyecto. Los resultados de la revisión revelan la presencia de elementos normativos asociados con la participación comunitaria; así mismo, se evidencian espacios potencialmente útiles para la implementación de procesos de comunicación incluyentes. Por lo tanto, este artículo propone una guía para la formulación de un plan de comunicación estratégico con un enfoque en comunicación participativa y facilitadora de diálogos a ser utilizado durante la ejecución de proyectos urbanos que incluyan la reubicación de familias.

Abstract Planning processes of development and growth of the city of Barranquilla have required the relocation of the population living in areas of intervention actions. As part of the implementation of the New Management Plan Territorial (POT), the city plans to revitalize an area around the Magdalena River with a view to improving the quality of life of citizens and to increase competitiveness of the city. The revitalization project is known as project "La Loma ". Under the current Land Use Plan of Barranquilla (POT), the urban development project "La Loma" includes, among other activities, the transfer of a large number of people currently living in this area. For this reason, this article aims to review the current POT and documents from City Council and the Mayor’s office associated with the POT and "La Loma" project, in order to identify and analyze the component of community participation and communication related to the implementation of this project. The results of the documents revealed the presence of regulatory elements associated with community participation. The results also showed potentially useful spaces for the implementation of inclusive communication processes. Therefore, this article proposes a guide for the formulation of a strategic communication plan with a focus on participatory communication and dialogue facilitator to be used during the execution of urban projects that include the relocation of families.

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Prevalencia de anticuerpos anti-Leptospira spp. en personas con exposición laboral en el departamento del Tolima
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Guzmán-Barragán, Blanca L

; Peña-Perdomo, Sandra M

; Flórez-Rojas, Roy F

; Amado-Gomez, Diego F

; Rodríguez-Ruiz, Elkin M

; Verjan-García, Noel

Revista Facultad Nacional de Salud Pública

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Ago 2016, Volume 34 Nº 2 Páginas 156 - 166

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Objetivo: estimar la prevalencia de anticuerpos IgM contra Leptospira spp., mediante el Ensayo de Inmunoabsorción Ligado a Enzimas (ELISA), en la población de riesgo laboral de 8 municipios del Tolima. Metodología: se obtuvieron muestras de sangre de 261 empleados, las cuales fueron analizadas mediante la técnica de elisa para la detección de anticuerpos IgM anti-Leptospira spp., seguido de MAT y serotipificación. Resultado : se estimó una seroprevalencia del 25,29%, con una seroreactividad mayor en trabajadores de plantas de beneficio animal (34,2%), recolección de residuos sólidos (27,1%) y trabajadores de acueducto y alcantarillado (14,8%). La actividad en plantas de beneficio animal se identificó como factor de riesgo de Leptospira spp. (OR=1,86). Los serovares identificados fueron L. Bratislava (16), Ballum (5), Tarassovi (3), Hebdomadis (2), Sejroe (2) y Icterhemorragiae (1). El municipio de Libano presentó el mayor porcentaje de positividad (36,96%), seguido de Espinal y Guamo con 28,57% cada uno. Discusión: La evaluación del sistema de vigilancia indicó deficiencia en recursos y debilidades de los profesionales de la salud al desconocer los procedimientos, investigación, diagnóstico y notificación de la enfermedad. Conclusión: la leptospirosis está presente en poblaciones de riesgo laboral en el Tolima y se hace necesario abordar esta problemática en la población de otros municipios y los animales transmisores de la enfermedad.

Objective: to estimate the prevalence of IgM antibodies against Leptospira spp. Using the enzyme-linked immunosorbent assay (elisa) in a population at occupational risk from 8 municipalities of the Tolima department, Colombia. Methodology: blood samples were collected from 261 employees and analyzed with the elisa technique to detect IgM and anti-Leptospira spp. antibodies. This was followed by mat and serotyping. Result: a seroprevalence of 25.29% was estimated, with higher seroreactivity for individuals working at slaughter plants (34.2%), collecting solid waste (27.1%) and those in contact with water and sewage waste (14.8%). Activity in slaughter plants was identified as a risk factor for Leptospira spp. (OR = 1.86). The serovars identified were L. Bratislava (16), Ballum (5), Tarassovi (3), Hebdomadis (2), Sejroe (2), and Icterhemorragiae (1). The municipality of Libano had the highest percentage of positivity (36.96%), followed by Espinal and Guamo with 28.57% each. Discussion: assessment of the current surveillance system for leptospirosis indicated deficient resources and health professionals who are lacking in terms of knowledge regarding appropriate procedures, research on, diagnosis and reporting mechanisms for the disease. Conclusions: leptospirosis is present in public workers with occupational hazard in Tolima. In addition, this issue should be approached while taking into account the population from other municipalities as well as the animals associated with its transmission

Objetivo: estimam a prevalência de anticorpos IgM contra Leptospira spp., por ensaio de ensaio de imunossorvente ligado a enzima (ELISA) na população de risco ocupacional de 8 municípios de Tolima. Metodologia: Coletaram-se amostras de sangue de 261 empregados, e analisaram-se com a técnica de ELISA para detectar anticorpos IgM anti-Leptospira spp., seguido de MAT e de serotipificação. Resultados : estimou-se uma seroprevalência de 25,29%, com seroatividade superior nos trabalhadores dos matadouros (34,2%), da recolecção de lixo sólido (27,1%), e nos trabalhadores dos esgotos (14,8%). A atividade nos matadouros foi identificada como fator de risco de Leptospira spp. (OR=1,86). Os serovares identificados foram L. Bratislava (16), Ballum K(5), Tarassovi K(3), Hebdomadis (2), Sejroe (2) e Icterhemorragiae (1). O município de Libano apresentou a percentagem mais alta de positividade (36,96%), seguido por Espinal e por Guamo, com 28,57 cada um. Discussão: a avaliação do sistema de vigilância revelou deficiência de recursos e fraquezas dos profissionais da saúde, porque desconhecem os procedimentos, a investigação, o diagnóstico e a notificação da doença. Conclusão: a leptospirosis está nas populações de risco laboral no Departamento do Tolima, o que faz necessário acometer este problema na população de outros municípios e nos animais transmissores da doença.

https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.v34n2a04 773 downloads

10.

Diferencias en las circunstancias de riesgo al volante en universitarios guatemaltecos y españoles
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Rodríguez Guzmán, Sandra

; Jiménez Mejías, Eladio

; Martínez Ruiz, Virginia

; Jaramillo Mejía, Marta Cecilia

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública

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Dez 2015, Volume 32 Nº 4 Páginas 717 - 723

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective. The purpose of this study was to compare the frequency of involvement in risky driving circumstances between Guatemalan and Spanish university students and identify in both populations the differences between the involvement in such circumstances and road crashes. Materials and methods. A cross sectional study was conducted during the academic courses 2007 to 2011 on a sample of 2 130 drivers (1 016 in Guatemala and 1 114 in Spain), who completed a self-administered questionnaire that assessed: mobility patterns, use of safety devices, driving styles and involvement in road traffic crashes. Results: Furthermore, they were involved more frequently in almost all the risky-driving circumstances compared with Spanish students, principally in: mobile use (74.4 % versus 24.3 %), distraction (47.1 % versus 18.8 %) or not using seatbelt (23.9% vs 5.9). Finally, the adjusted analysis yields an accident rate 4.8 times higher among Guatemalans (CI 95% 3.1-7.4). Conclusions: Considering the factors more frequently associated with suffer road traffic crashes dependent on human factor, it is noted physical and social factors as well as that the car-dependent issues, must play an important role in the marked differences detected in both populations

Objetivos. Comparar las diferencias en las circunstancias de riesgo al volante en universitarios de Guatemala y España. Materiales y métodos. Estudio transversal realizado durante el 2007 a 2011 en una muestra de 2130 conductores (1016 en Guatemala y 1114 en España), quienes respondieron un cuestionario autoadministrado que valoraba: patrones de movilidad, uso de dispositivos de seguridad, estilos de conducción e implicación en accidentes de tránsito. Resultados. Los estudiantes de Guatemala se implicaron con mayor frecuencia en circunstancias de riesgo como hablar por el teléfono móvil (74,4% vs 24,3%), distraerse (47,1% vs 18,8%) o no usar el cinturón de seguridad (23,9% vs 5,9%) con respecto a los españoles; en el análisis ajustado el reporte de haber tenido algún accidente fue 4,8 veces mayor (IC 95% 3,1-7,4) en universitarios de Guatemala. Conclusiones. Existen factores dependientes del vehículo, entorno físico y de índole social, que podrían tener un rol importante en las diferencias detectadas en ambas poblaciones

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11.

Diferencias en las circunstancias de riesgo al volante en universitarios guatemaltecos y españoles
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Rodríguez Guzmán, Sandra

; Jiménez Mejías, Eladio

; Martínez Ruiz, Virginia

; Jaramillo Mejía, Marta Cecilia

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica

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Out 2015, Volume 32 Nº 4 Páginas 717 - 723

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

12.

Movilidad, accidentalidad por tránsito y sus factores asociados en estudiantes universitarios de Guatemala
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Cadernos de Saúde Pública

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Abr 2014, Volume 30 Nº 4 Páginas 735 - 745

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

The aim of this study was to identify and quantify the association between the amount of driving (km/year), traffic accidents, and other factors among university students in Guatemala. A cross-sectional study was performed during the 2010-2011 school year in a sample of 1,016 drivers who completed a self-administered questionnaire that assessed mobility patterns, use of safety accessories, driving style, and automobile crashes. The results showed a positive association between amount of driving and greater involvement in risky driving (adjusted regression coefficient 3.25, 95%CI: 2.23-4.27, for the highest level of exposure). More frequent involvement in risky driving and older age showed the strongest associations with traffic accidents. Although the amount of driving was positively associated with a higher accident rate, most of this association was found to be mediated by involvement in risky driving practices.

El objetivo fue identificar y cuantificar la asociación entre la intensidad de exposición (km/año recorridos), la accidentalidad y sus factores asociados en universitarios de Guatemala. Se realizó un estudio trasversal durante el curso 2010-2011, sobre una muestra de 1.016 conductores, quienes cumplimentaron un cuestionario autoadministrado que valoraba: patrones de movilidad, uso de dispositivos de seguridad, estilos de conducción y accidentalidad. Se obtuvieron asociaciones positivas entre la intensidad de exposición y la mayor implicación en circunstancias de riesgo al volante (coeficiente de regresión ajustado de 3,25, IC95%: 2,23-4,27, para las mayores exposiciones). Tanto una mayor implicación en tales circunstancias, como una mayor edad, fueron las variables más fuertemente asociadas con la mayor accidentalidad. Pese a que la intensidad de exposición se asocia positivamente con una mayor accidentalidad, se constató que la mayor parte de dicha asociación está mediada por una mayor implicación en circunstancias de riesgo al volante.

O objetivo foi identificar e quantificar a associação entre a intensidade de exposição (km/anos percorridos), a acidentalidade e os seus fatores em universitários da Guatemala. Realizou-se um estudo transversal durante o curso 2010-2011 sobre uma amostra de 1.016 condutores de veículos, que responderam a um questionário autoadministrado que valorizava: padrões de mobilidade, uso de dispositivos de segurança, maneira de condução e acidentalidade. Obtiveram-se associações positivas entre intensidade de exposição e maior implicância em circunstâncias de risco ao conduzir (coeficiente de regressão ajustado a 3,25; IC95%: 2,23-4,27, para as maiores exposições). Tanto a maior implicância em ditas circunstâncias como uma maioridade foram as variáveis mais fortemente associadas com a maior acidentalidade. Apesar de a intensidade de exposição ser associada positivamente com uma maior acidentalidade, estabelecemos que a maior parte da dita associação está mediada pela maior implicância em circunstâncias de risco ao conduzir.

https://doi.org/10.1590/0102-311X00109713 1012 downloads

13.

Movilidad, accidentalidad por tránsito y sus factores asociados en estudiantes universitarios de Guatemala
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Abr 2014, Volume 30 Nº 4 Páginas 735 - 745

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311X00109713 3277 downloads

14.

Fibrosis retroperitoneal primaria
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Revista Cubana de Medicina Militar

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Dez 2012, Volume 41 Nº 4 Páginas 407 - 414

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Retroperitoneal fibrosis is a rare disease. Its epidemiology is a 1/1 million persons/year, It is more common in men than in women, ocuring in midle age, and its cause is primary or unknown in 75 % of cases. A 43 year-old patient, who had previous health history, referred to his family doctor not to feel well and with back pain associated with abnormalities of the urinary sediment, which was interpreted as urinary tract infection. Treatment started with ciprofloxacin antibiotic with no improvement. This patient was attended at nefrology guard, where emergency supplemental analysis were indicated. Results showed: creatinine values of 1024 micromol/L, high anion gap metabolic acidosis, and hydronephrotic kidney ultrasound. three hemodialysis sessions were indicated. At discussion of complex cases, a retroperitoneal fibrosis diagnosis was assessed, which was confirmed by CT scan at 72 hours of hospital arrival. Methylprednisolone therapy during three days was iniciated, followed by prednisone and cyclophosphamide for two years, with blood chemistry studies, complete blood count, and urine studies in correspondence with treatment response. complete remission of the disease without relapse was achieved.

La fibrosis retroperitoneal es una enfermedad infrecuente con una epidemiología de 1/1 000 000 personas/año, más frecuente en el hombre que en la mujer, en la edad media de la vida y en el 75 % de los casos, es de causa primaria o desconocida. Paciente de 43 años de edad, con antecedentes de salud, que acude al médico de la familia con malestar general y dolor lumbar asociado a alteraciones del sedimento urinario que se interpretó como infección urinaria. Se comenzó tratamiento antibiótico con ciprofloxacino, sin mejorìa. Llega al cuerpo de guardia donde es atendido por la guardia de nefrología que indica análisis complementarios de urgencia. Los resultados fueron: creatinina con valores de 1 024 µmol/L, acidosis metabólica con anión gap elevado y ultrasonido con riñones hidronefróticos. LLeva tratamiento con hemodiálisis en tres sesiones. En la discusión de caso complejo se valoró el diagnóstico de fibrosis retroperitoneal, que se corroborró por tomografía axial computarizada a las 72 h de su llegada al centro hospitalario. Se comenzó tratamiento con metilprednisolona por 3 días, seguido de prednisona y ciclofosfamida durante dos años, con estudios de química sanguínea, hemograma completo y estudios de orina en correspondencia con la respuesta al tratamiento. Se alcanza la remisión completa de la enfermedad sin recaídas.

124 downloads

15.

Aviso de valores de alerta por parte del laboratorio clínico en una red de salud universitaria
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Revista médica de Chile

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Set 2009, Volume 137 Nº 9 Páginas 1137 - 1144

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: An alert value is a result suggesting that the patient is at imminent danger unless appropriate remedial actions begin promptly. Report of alert values (AV) by the clinical laboratories has taken special relevance in recent years due to its contribution to patient's care. Aim: To report results of AV informed during 2007 within the Health Network of the Pontificia Universidad Católica de Chile. Material and methods: Analysis of AV recorded in a centralized database of the laboratories of the health network, between January and December, 2007. Results: Total number of AV was 5.366, which represented 0.3% of total examinations and corresponded mainly to the clinical chemistry area. Potassium levels generated the higher number of AV detected, followed by positive blood cultures. Eighty two percent of AV corresponded to hospitalized patients. The greater number of AV was reported to intermediate and intensive care services. Thirty two percent of AV was informed to the physician or professional in charge of the patient within 5 minutes of obtaining the results and 79% within 30 minutes. Conclusions: To obtain a real impact on patient management, it is fundamental to shorten the ¡apse between the obtainment of tests results and the warning, supported on appropriate computerized systems, and to spread the procedure to all personnel involved in patient's care (RevMéd Chile 2009; 137: 1137-44).

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